Ортопедо – травматологическое отделение № 1
Городской больницы № 7 Г. Енакиево, Украина
   
PDF Печать E-mail

Артроскопия

1. Анатомия коленного сустава
    - повреждение менисков
    - повреждение связок
    - вывих надколенника
    - хондромные тела коленного сустава
    - болезнь Кенинга
    - артроз коленного сустава
2. Методы диагностики повреждений и заболеваний коленного сустава
3. Кому показана артроскопия
4. Артроскопия коленного сустава
5. Мозаичная хондропластика

Повреждение менисков коленного сустава

Повреждение менисков чаще всего наступает при ротации согнутой или полусогнутой голени в момент ее функциональной нагрузки (игра в футбол, хоккей, при беге на лыжах, коньках). Реже причиной разрыва является прямой удар в область коленного сустава, падение на выпрямленные ноги (соскок со снаряда, прыжки в высоту и длину). В клинической картине повреждения мениска принято различать острый и хронический период заболевания.
  • Острый период наступает сразу после первичной травмы. У больного появляются сильные боли в коленном суставе, резкое ограничение движений. Голень оказывается как бы фиксированной в положении сгибания. Больной не может ни согнуть, ни разогнуть ногу в больших пределах, появляется, ощущение заклинивания сустава. Такой симптом принято называть симптомом блокады (блока, блокировки сустава). Однако при первичной травме блокада наступает не всегда. Полный объем движений бывает, невозможен из-за болей во всем суставе. Вскоре появляется выпот (синовиальная жидкость) в суставе и отек области сустава. Боль из разлитой становится строго локальной — по линии суставной щели. Диагностика повреждения мениска в свежих случаях травмы представляет значительные трудности. Чаще всего ставится диагноз ушиба сустава или растяжения связок. В результате проводимого лечения, а иногда при создании только покоя эти явления проходят, и наступает улучшение или выздоровление. При повторной травме, а иногда при неудобных движениях снова возникают явления блокировки сустава, появляются боли и другие расстройства.
  • С этого момента можно считать, что начинается хронический период заболевания. В ряде случаев окончательная диагностика повреждений коленного сустава возможна только в стационарных условиях, используя дополнительные методы исследования коленного сустава: Рентген, ЯМРТ, УЗИ.

Так выглядит поврежденный мениск при артроскопии коленного сустава.

Для лечения повреждений менисков применяется артроскопическая резекция поврежденной части мениска, а также шов мениска:

Шов мениска